登録販売者 参考書|第3章 主な医薬品とその作用
消毒薬・殺虫剤・忌避剤
消毒と滅菌を区別する
感染症は、病原性のある細菌、寄生虫、ウイルスなどが体に侵入して起こります。日常生活では飛沫感染や経口感染が問題となることが多く、食中毒では手指、食品、調理器具などに付着した病原体が経口的に体内へ入ります。
一般に、夏は細菌による食中毒、冬はウイルスによる食中毒が多いとされています。器具等では煮沸消毒などが基本ですが、流行時期や身近に感染者がいる場合などには、消毒薬を用いた処置が集団感染の防止に有効です。
殺菌・消毒は生存する微生物の数を減らす処置です。これに対して、滅菌は物質中のすべての微生物を殺滅又は除去することです。
消毒薬の効果は一定ではなく、成分の種類、濃度、温度、時間、汚染度、微生物の種類や状態などで変わります。消毒薬の中でも十分な効果が得られない微生物があり、生息条件が整えば消毒薬の溶液中で生存・増殖するものもいます。
殺菌・消毒=微生物を減らす、滅菌=すべての微生物を殺滅・除去。
殺菌消毒成分の違い
殺菌消毒成分は、どの微生物に作用するか、人体に使えるか、器具に適するかを組み合わせて判断します。
| 成分 | 主な作用・対象 | 取扱いの要点 |
|---|---|---|
| クレゾール石ケン液 | 結核菌を含む一般細菌類、真菌類に比較的広く作用する。大部分のウイルスには殺菌消毒作用がない。 | 原液を水で希釈して使用する。刺激性が強く、原液を直接皮膚に付着させない。 |
| エタノール | 微生物のタンパク質を変性させ、結核菌を含む一般細菌類、真菌類、ウイルスに作用する。 | 粘膜面、目の周り、傷がある部分への使用を避ける。 |
| イソプロパノール | エタノールと同様にタンパク質を変性させる。 | ウイルスに対する不活性効果はエタノールより低い。 |
| 次亜塩素酸ナトリウム・サラシ粉 | 強い酸化力により一般細菌類、真菌類、ウイルス全般に作用する。 | 皮膚刺激性が強く、通常は人体の消毒に用いない。金属腐食性があり、プラスチックやゴム製品も劣化させる。 |
| ジクロロイソシアヌル酸ナトリウム・トリクロロイソシアヌル酸 | 有機塩素系殺菌消毒成分。 | 塩素臭、刺激性、金属腐食性が比較的抑えられ、プール等の大型設備に用いられることが多い。 |
塩素系殺菌消毒成分は、酸性の洗剤・洗浄剤と混ざると有毒な塩素ガスを発生するため、混合を避けます。吐瀉物や血液などの殺菌消毒にも適しますが、有機物の影響を受けやすいため、対象物を洗浄してから用いる方が効果的です。
ポリアルキルポリアミノエチルグリシン塩酸塩やポリオキシエチレンアルキルフェニルエーテルは、クレゾール石ケン液と同様な殺菌消毒作用をもつ成分として用いられることがあります。
次亜塩素酸ナトリウム・サラシ粉は広く効くが人体用ではなく、酸性洗剤とも混ぜない。
消毒薬の誤用・事故への対処
消毒薬による事故では、応急処置の後、速やかに医療機関を受診するなどの対応が必要です。誤飲、眼への混入、皮膚付着で処置が異なります。
| 事故 | 応急処置 |
|---|---|
| 誤って飲み込んだ | 通常は牛乳などを飲ませる。手元に何もなければまず水を飲ませる。誤飲後数分以内に行う。原末や濃厚液では自己判断で安易に吐かせない。 |
| 目に入った | 流水で15分間以上洗眼する。強い水流は避ける。酸・アルカリでも中和剤は用いず、早期に十分な水洗をする。 |
| 皮膚に付着した | 流水をかけながら着衣を取り、石けんを用いて15分間以上十分に水洗する。中和剤は用いない。 |
| 吸入した | 意識がない場合は新鮮な空気の所へ運び出し、人工呼吸などを行う。 |
酸とアルカリを中和しようとすると、反応熱で刺激が強まり、状態を悪化させるおそれがあります。特にアルカリ性物質が目や皮膚に付着した場合は、念入りな水洗が重要です。
目・皮膚は15分以上の水洗。酸・アルカリでも中和剤は使わない。
衛生害虫ごとの防除
衛生害虫は、疾病を媒介したり飲食物を汚染したりして、保健衛生上の害を及ぼす昆虫等です。害虫ごとに生態が異なるため、防除方法も異なります。
| 衛生害虫 | 本体となる防除・特徴 |
|---|---|
| ハエ | 防除の基本はウジの防除。通常、有機リン系殺虫成分を配合した殺虫剤を用いる。幼虫が人の体内や皮膚などに潜り込むハエ蛆症もある。 |
| 蚊 | 水のある場所に産卵し、幼虫はボウフラ。羽化するまでに防除する。野外など殺虫剤の効果を十分期待できない場所では忌避剤を用いる。 |
| ゴキブリ | 卵は医薬品の成分が浸透しない殻で覆われ、燻蒸では殺虫効果を示さない。3週間位後に再度燻蒸し、孵化した幼虫を駆除する。 |
| シラミ | 種類ごとに寄生対象が決まり、ヒト以外の動物のシラミがヒトに寄生して直接害を与えることはない。ヒトのシラミにはフェノトリン配合のシャンプーやてんか粉が用いられる。 |
| トコジラミ | シラミではなくカメムシ目。ナンキンムシとも呼ばれる。床・壁の隙間、壁紙の裏、畳、ベッド等に潜伏する。 |
| イエダニ | ネズミを宿主として生息場所を広げる。まずネズミを駆除し、宿主を失って散乱するイエダニも併せて防除する。 |
| 屋内塵性ダニ | 完全駆除は困難で、増殖させないことを基本とする。ヒョウヒダニ類・ケナガコナダニはヒトを刺さないが、糞や死骸がアレルゲンとなることがある。 |
トコジラミに刺されると激しい痒痛を生じ、アレルギー反応による全身の発熱、睡眠不足、神経性の消化不良を起こすことがあります。
ハエはウジ、ゴキブリは3週間位後の再燻蒸、イエダニはネズミ対策が軸。
殺虫成分の作用を整理する
殺虫成分では、成分群と作用機序の組合せが重要です。有機リン系とカーバメイト系・オキサジアゾール系は、どちらもアセチルコリンエステラーゼを阻害しますが、結合の性質が異なります。
| 成分群・成分 | 働き | 特徴・注意 |
|---|---|---|
| 有機リン系:ジクロルボス、ダイアジノン等 | アセチルコリンエステラーゼと不可逆的に結合し、その働きを阻害する。 | 高濃度又は多量曝露で神経の異常な興奮、縮瞳、呼吸困難、筋肉麻痺等のおそれがある。 |
| ピレスロイド系:ペルメトリン、フェノトリン、フタルスリン等 | 神経細胞に直接作用して神経伝達を阻害する。 | 比較的速やかに自然分解し、残効性が低い。家庭用殺虫剤に広く用いられる。 |
| カーバメイト系:プロポクスル | アセチルコリンエステラーゼを阻害するが、結合は可逆的。 | 一般に有機リン系より毒性が低い。 |
| オキサジアゾール系:メトキサジアゾン | アセチルコリンエステラーゼを阻害し、結合は可逆的。 | ピレスロイド系に抵抗性を示す害虫の駆除に用いられる。 |
| 有機塩素系:オルトジクロロベンゼン | 神経細胞に対する作用に基づく。 | 現在はウジ、ボウフラの防除目的で使用されている。 |
| メトプレン、ピリプロキシフェン | 幼若ホルモンに類似して、幼虫が蛹になるのを妨げる。 | 蛹にならず成虫になる不完全変態の昆虫やダニには無効。 |
| ジフルベンズロン | 脱皮時の新しい外殻形成を阻害する。 | 幼虫の正常な脱皮をできなくする。 |
フェノトリンは、殺虫成分で唯一、シラミ駆除を目的とする製品で人体に直接適用される成分です。ただし、シラミの刺咬による痒みや腫れを和らげる作用はありません。
殺虫剤は抵抗性の発生を避けるため、同じ殺虫成分を長期間連用せず、いくつかの殺虫成分を順番に使用することが望ましいとされています。
有機リンは不可逆、カーバメイト・オキサジアゾールは可逆、ピレスロイドは神経伝達阻害。
忌避剤は殺虫剤と役割が違う
忌避剤は人体に直接使用し、蚊、ツツガムシ、トコジラミ、ノミ等が人体に取り付いて吸血したり病原体を媒介したりするのを防ぎます。虫さされ後の痒みや腫れを和らげる作用はありません。
| 忌避成分 | 特徴 |
|---|---|
| ディート | 医薬品又は医薬部外品の有効成分。効果的で持続性も高いとされる。生後6ヶ月未満の乳児への使用を避ける。 |
| イカリジン | 年齢による使用制限がない。蚊やマダニなどに対して効果を発揮する。 |
ディートは、生後6ヶ月以上2歳未満では1日1回、2歳以上12歳未満では1日1~3回の使用限度を守り、12歳未満では顔面への使用を避けます。
スプレー剤は塗りむらがあると忌避効果が落ちるため、手で塗り拡げるなどして必要以上に使用しないようにします。創傷面、目の周囲、粘膜には触れないようにし、顔面には直接噴霧せず、いったん手のひらに噴霧してから塗布します。
殺虫剤・忌避剤のうち人体への作用が緩和な製品は医薬部外品として製造販売されます。一方、原液を用時希釈するもの、長期間持続的に殺虫成分を放出するもの、一度に大量の殺虫成分を放出するもの、劇薬に該当するものなど、人体への作用が緩和とはいえない製品は医薬品として扱われます。
忌避剤は刺される前に使う。ディートは年齢制限あり、イカリジンは年齢制限なし。
本番の形で解いてみる
本番の形の問題(五肢択一・この節のために作った問題)
消毒薬及び殺虫剤に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。
- a 殺菌・消毒は生存する微生物の数を減らすための処置であり、滅菌は物質中のすべての微生物を殺滅又は除去することである。
- b イソプロパノールのウイルスに対する不活性効果は、エタノールより高い。
- c 次亜塩素酸ナトリウムは、強い酸化力により一般細菌類、真菌類、ウイルス全般に殺菌消毒作用を示す。
- d カーバメイト系殺虫成分は、アセチルコリンエステラーゼと不可逆的に結合してその働きを阻害する。
- a正 b正 c誤 d誤
- a正 b誤 c正 d誤
- a誤 b正 c正 d誤
- a正 b誤 c誤 d正
- a誤 b誤 c正 d正
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正解: a正 b誤 c正 d誤
aは正しいです。bは誤りで、イソプロパノールのウイルスに対する不活性効果はエタノールより低いとされています。cは正しいです。dは誤りで、カーバメイト系はアセチルコリンエステラーゼと可逆的に結合します。不可逆的に結合するのは有機リン系です。まちがえやすい点:有機リン系=不可逆、カーバメイト系・オキサジアゾール系=可逆です。
本番の形の問題(五肢択一・この節のために作った問題)
次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。
- a ゴキブリの卵は殺虫成分が浸透しない殻で覆われているため、燻蒸処理では殺虫効果を示さず、3週間位後に再度燻蒸して孵化した幼虫を駆除する。
- b ヒト以外の動物に寄生するシラミもヒトに寄生して吸血するため、ペットのシラミを同時に駆除することがヒトのシラミ防除の基本となる。
- c イエダニはネズミを宿主として生息場所を広げるため、宿主であるネズミの駆除と併せてイエダニの防除を行う。
- d ヒョウヒダニ類はヒトを刺して痒みを起こし、その刺咬部位からアレルゲンが侵入する。
- aとb
- aとc
- aとd
- bとc
- cとd
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正解: aとc
正しいのはaとcです。bは誤りで、シラミは種類ごとに寄生対象となる動物が決まっており、ヒト以外の動物に寄生するシラミがヒトに寄生して直接的な害を及ぼすことはありません。dは誤りで、ヒョウヒダニ類はヒトを刺しませんが、糞や死骸がアレルゲンとなります。まちがえやすい点:イエダニはネズミ対策、屋内塵性ダニは増殖させない環境対策が基本です。
本番の形の問題(五肢択一・この節のために作った問題)
購入者から、家族で屋外活動をするため忌避剤を選びたいと相談された。家族には生後5ヶ月の乳児と3歳の幼児がいる。説明として、最も適切なものはどれか。
- イカリジンは年齢による使用制限がなく、蚊やマダニなどに対して効果を発揮する。
- ディートは生後6ヶ月未満では顔面への使用だけを避ければ使用できる。
- ディートは生後6ヶ月以上2歳未満では1日1~3回まで使用できる。
- 忌避剤は虫さされ後の痒みや腫れを和らげる目的でも使用できる。
- スプレー剤の忌避剤を顔面に使用するときは、塗りむらを防ぐため直接顔面に噴霧する。
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正解: イカリジンは年齢による使用制限がなく、蚊やマダニなどに対して効果を発揮する。
イカリジンは年齢による使用制限がない忌避成分です。ディートは生後6ヶ月未満の乳児への使用を避けます。生後6ヶ月以上2歳未満は1日1回であり、12歳未満では顔面への使用を避けます。忌避剤には虫さされ後の痒みや腫れを和らげる効果はありません。顔面に使用するスプレー剤は直接噴霧せず、いったん手のひらに噴霧してから塗布します。まちがえやすい点:イカリジンは年齢制限なし、ディートは年齢別の制限があります。
出典: 厚生労働省「登録販売者試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月)」(令和4年3月作成・令和8年4月一部改訂)。このページの内容は令和8年4月一部改訂の手引きにもとづきます(確かめた日 2026年10月12日)。過去の試験の出題は、東京都・関西広域連合・福岡県の令和5〜7年度の公開問題から数えました。このページの作り方と確かめ方